Journal of Ergonomics
مجله ارگونومی
Iran J Ergon
Medical Sciences
http://journal.iehfs.ir
1
admin
1735-1960
2345-5365
8
10.30699/jergon
14
13
fa
jalali
1393
6
1
gregorian
2014
9
1
2
2
online
1
fulltext
fa
مقایسه نیروهای وارد بر کمر در وظایف جابجایی دستی بیمار
A comparative survey on forces exerted to low back in patient manual handling
سایر موارد
Other Cases
پژوهشي
Research
مقدمه: جابجایی دستی بیمار یکی از ریسک فاکتورهای مهم در بروز اختلالات اسکلتی عضلانی در بین کارکنان مراقبتهای بهداشتی می باشد. هدف این مطالعه تخمین بار مکانیکی وارده بر کمر در وظایف جابجایی دستی بیمار در کارکنان است.
روشها: در این مطالعه، 10 نفر از کارکنان مراقبتهای بهداشتی وظایف معمول جابجایی دستی بیمار را به صورت یک نفره و دو نفره انجام دادند. از این افراد جهت تعیین پوسچر از دو بعد مقابل و پهلو فیلمبرداری شد و به وسیله Force plateمقدار باری از وزن بیمار که کارکنان جابجا می کنند تعیین گردید. سپس با داده های جمع آوری شده نیروهای وارد به کمر طی انجام وظایف جابجایی دستی بیمار به وسیله 3DSSPP برآورد شد.
نتایج: یافته ها نشان داد در بین 4 وظیفه مورد مطالعه بیشترین نیروی فشاری وارد بر دیسک مهره های L4/L5 و L5/S1و نیروی برشی وارد بر دیسک بین مهره های L4/L5 به ترتیب 863±3591، 827±3342 و 122±252 نیوتن مربوط به نشاندن بیمار روی ویلچر و بیشترین نیروی برشی L5/S1، 36±432نیوتن به ترتیب مربوط به نشاندن بیمار روی تخت می باشد. میانگین نیرویهای وارد بر کمر طی انجام وظایف به جز وظیفه نشاندن بیمار روی ویلچر به صورت یک نفره و دو نفره اختلاف قابل ملاحظه ای وجود ندارد)05/0> P)
بحث: در بین وظایف مورد مطالعه تنها وظیفه نشاندن بیمار روی ویلچر نیرویی بیش از حد توصیه شده NIOSH را بر کمر وارد می کند. حمل دستی دو نفره در بیشتر وظایف این مطالعه کاهش قابل ملاحظه ای ایجاد نکرده است لذا برای کاهش نیروهای وارد بر کمر نیاز به انجام مداخلات ارگونومیکی از جمله طراحی تخت، استقرار مناسب تختها و آموزش می باشد.
Background: Patient Manual handling is one of the major risk factors in musculoskeletal disorders among healthcare workers (HCWs). Therefore, the purpose of this study was to estimate the mechanical force on the low back of the staff responsible for patient manual handling and to exam in the effect of patient manual handling by two people on the level forces exerted on HCWs ҆ low back.
methods: the participants of this study were 10 health care workersdoing patient manual handling individually and by two people . To determine the posture of these people, we filmed them both from front and side and force plate was used to determine the weight of the patient handling by HCWs. 3DSSPP was used to estimate theforces exerted on the their low back during patient manual handling.
Results: Results showed that among the four studied tasks, the maximum compression forces exerted on discs L4/L5 and L5/S1 were 3591 ± 863 and 3342 ± 827 respectively when the patient was seated on wheelchair. The Maximum shear force exerted on the disc L4/L5 and L5/S1 were 252 ± 122 432 ± 36 N respectively when patient was seated on the bed. No significant difference was seen in the average forces exerted on low back except seating patient on wheelchair. ( P> 0.05)
Conclusions: The comparison of exerted force on disks with recommended limits revealed that only the task of placing patient on wheelchair exerted force on low back exceed NIOSH recommended weight limit. patient manual handling by two people most tasks of this study does not created significant difference. Therefore to reduce exert force on low back need ergonomic intervention including bed design, beds appropriate stabilization, training.
جابجایی دستی بیمار, کمردرد, نیروهای وارده برکمر
patient manual handling, low back pain, forces exerted on low back.
1
8
http://journal.iehfs.ir/browse.php?a_code=A-10-114-1&slc_lang=fa&sid=1
Teymour
Allahyari
تیمور
اللهیاری
allahyarit@yahoo.com
10031947532846001811
10031947532846001811
No
Urmia Medical Sciences University
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
Sara
Hedayati
سارا
هدایتی
sarah.hedayati@yahoo.com
10031947532846001812
10031947532846001812
Yes
Urmia Medical Sciences University
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
Hamidreza
Khalkhali
حمیدرضا
خلخالی
khalkhali@umsu.ac.ir
10031947532846001813
10031947532846001813
No
Urmia Medical Sciences University
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
Fariba
Ghaderi
فریبا
قادری
ghaderif@tbzmed.ac.ir
10031947532846001814
10031947532846001814
No
Tabriz Medical Sciences University
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه